Reparación artroscópica de la inestabilidad del tobillo con anclajes suaves sin nudos

Hélder Pereira, M.D., Gwen Vuurberg, Nuno Gomes, M.D., Joaquim Miguel Oliveira, B.Sc., Ph.D., Pedro L. Ripoll, M.D., Rui Luís Reis, C.Eng., M.Sc., Ph.D., D.S, João Espregueira-Mendes, M.D., Ph.D., and C. Niek van Dijk, M.D., Ph.D.

Resumen

En los últimos años, se ha hecho cada vez más uso de las técnicas artroscópicas y artroscópicamente asistidas para la reconstrucción de los ligamentos laterales del tobillo. Además de permitir el tratamiendo de diversas comorbilidades, las técnicas artroscópicas están dirigidas a disminuir la agresión quirúrgica y mejorar la evaluación de las estructuras anatómicas. Describimos nuestras técnica quirúrgica para la artroscopia, la reparación en dos portales del ligamento del tobillo utilizando un anclaje suave sin nudos, que está hecho exclusivamente de material de sutura. Esta técnica evita la necesidad del los métodos clásicos de nudo. De forma que disminuye las posibilidades de migración del nudo causadas por movimientos pendulares. Además, evita algunas complicaciones relacionadas con el uso de anclajes metálicos y de algunos biomateriales que están a disposición actualmente. También previene los nudos prominentes, descritos como posible causa de problemas secundarios.

Abstract

In recent years, arthroscopic and arthroscopically assisted techniques have been increasingly used to reconstruct the lateral ligaments of the ankle. Besides permitting the treatment of several comorbidities, arthroscopic techniques are envisioned to lower the amount of surgical aggression and to improve the assessment of anatomic structures. We describe our surgical technique for arthroscopic, two-portal ankle ligament repair using an all-soft knotless anchor, which is made exclusively of suture material. This technique avoids the need for classic knot-tying methods. Thus it diminishes the chance of knot migration caused by pendulum movements. Moreover, it avoids some complications that have been related to the use of metallic anchors and some currently available biomaterials. It also prevents prominent knots, which have been described as a possible cause of secondary complaints

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