The tarsal tunnel sindrome

Mariano de Prado^a, Manuel Cuervas-Mons^b,c, Pau Golanó^{d. 1}, Eduard Rabat^e, Javier Vaquero^{b, c}

^a Department of Orthopaedics and Trauma Surgery, ‘Quirón’ Hospital, Murcia, Spain

^b Department of Orthopaedics and Trauma Surgery, ‘Gregorio Marañón’ University Hospital, Madrid, Spain

^cComplutense University of Madrid, Madrid, Spain

^d Human Anatomy &Embriology Unit. University of Barcelona, Barcelona, Spain

^eDepartament of Orthopaedics an Trauma Surgery, “Quirón” Hospital, Barcelona, Spain

El síndrome del túnel tarsiano

Summary

Background

Tarsal tunnel syndrome is a common compressive neuropathy of the foot, but is a significantly misunderstood clinical entity.

Material and Methods

We performed a narrative review of the tarsal tunnel trough the published literature.

Results

The accurate diagnosis is the most important part for success in the treatment, made by clinical and physical examination. Complementary test, such MRI or electromyography, help us to accurate the diagnosis and surgical planning.

Conclusion

Initial treatment should be non-operative, although is of limited value in some cases, where surgery should be considered from the start. Open surgery should be recommended for releasing all the potential nerve entrapment sites, although new techniques appears to offer hopeful results.

Level of clinical evidence

IV

Keywords

Tarsal tunnel; Review; Tibial nerve

Resumen

Trasfondo

El síndrome del túnel tarsiano es una neuropatía compresiva del pie muy común y sin embargo significativamente incomprendida como entidad clínica.

Métodos y Materiales

Realizamos una revisión narrativa del túnel tarsiano a través de la literatura publicada.

Resultados

Un diagnóstico acertado es la parte más importante en el éxito del tratamiento, realizado a través de un examen clínico y físico. Los test complementarios como la resonancia magnética o la electromiografía nos ayudan a precisar el diagnóstico y a realizar la planificación de la cirugía.

Conclusión

El tratamiento inicial debe ser no quirúrgico, aunque tiene un valor limitado en algunos casos, sobre todos en aquellos donde la cirugía debe considerarse desde el principio. La cirugía abierta se recomienda en aquellos casos en los que se deben liberar todos los posibles lugares donde el nervio se encuentre atrapado, aunque lasnuevas técnicas parecen ofrecer resultados más esperanzadores.

Nivel de evidencia clínica

IV

Keywords

Túnel tarsiano; Revisión; Nervio tibial

Fuß&Sprunggelenk (2015) 13: 227-236

ElsevierGmbH 2015

Doi:10.1016/j.fuspru.2015.09.001