Basics of mini-incision surgery of the foot

M. de Prado, P. L. Ripoll y P. Golanó

Principios básicos de la cirugía mini-invasiva del pie

INTRODUCTION

The aim of the surgical treatment of foot deformity is the correction of all deformities with a simultaneous upkeep of its biomechanical function. If we want to treat effectively different deformities with which we have to deal at present, numerous surgical actions - requiring extensive surgical access - are indispensable, in conformity with the assumptions of traditional surgery.

Modern orthopedic surgery strives explicitly to apply mini-invasive or percutaneous methods, which could solve or minimize some of the problems occurring in open surgery, reducing the possible occurrence of potential complications and improving and shortening the convalescence period after the surgery.

It is obvious that in case of orthopedic surgery, percutaneous techniques constitute a reference for other, convergent techniques, out of which arthroscopic techniques were at the top of these mini-invasive methods. Nowadays, we have come to the point where most articular interventions of the knee, talocrural joint, shoulder, etc. are carried out by means of percutaneous arthroscopic methods. The percutaneous foot surgery, known also as MIS (Minimal Incision Surgery), is a surgical treatment allowing for carrying out surgeries with minimal incisions, without direct exposure to the surgical field. This causes a minimal injury of adjoining tissues and requires radiological control during the surgery, so that orienteering in actions needed to be taken was possible.

The above-mentioned methods of percutaneous foot surgery are unknown for most orthopedic surgeons, and those who have heard about them, were at first distrustful of them; we ascribe it to the fact that most published works concerning those techniques did not fulfill the requirements that a scientific work should so that she might be accepted by a scientific community.

Key words: foot, ankle, surgery, percutaneous, mini-invasive, mini-incision

INTRODUCCIÓN

El objetivo del tratamiento quirúrgico de las deformidades en los pies es la corrección de las deformidades con un mantenimiento simultáneo de su función biomecánica. Si queremos tratar  efectivamente diferentes deformidades con las que tenemos que hacer frente hoy día,  son indispensables numerosas técnicas que requieren un acceso quirúrgico amplio , conforme a los supuestos de la cirugía tradicional.

La cirugía ortopédica moderna se esfuerza de forma explícita en la aplicación de métodos mini-invasivos o percutáneos, que podrían resolver o minimizar algunos de los problemas que ocurren en la cirugía abierta, lo que reduce la posible aparición de posibles complicaciones y mejora y acorta el período de convalecencia después de la cirugía.

Es obvio que en el caso de la cirugía ortopédica, las técnicas percutáneas constituyen una referencia para otras técnicas convergentes, de las cuales las técnicas artroscópicas se encuentran en la cima de estos métodos mini-invasivos. Hoy en día, hemos llegado al punto en que la mayoría de las intervenciones articulares de la rodilla,  de articulación talocrural,  de hombro, etc se llevan a cabo por medio de métodos percutáneos artroscópicos. La cirugía percutánea del pie, también conocida como MIS (Minimal Incision Surgery), es un tratamiento quirúrgico que permite llevar a cabo cirugías con mínimas incisiones, sin exposición directa al campo quirúrgico. Esto causa una lesión mínima de los tejidos adyacentes y requiere control radiológico durante la cirugía, de modo que la orientación de las acciones necesarias a tomar es posible.

Los métodos antes mencionados de la cirugía percutánea del pie son desconocidos para la mayoría de los cirujanos ortopédicos, y los que han oído hablar de ellos  desconfian de ellos al principio; esto lo atribuimos al hecho de que la mayoría de los trabajos publicados sobre las técnicas no cumplen con los requisitos que un trabajo científico requiere para que pueda ser aceptado por la comunidad científica.

Palabras Clave: pie, tobillo, cirugía, percutánea, mini-invasiva, mini-incisión

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M. de Prado.
Hospital USP San Carlos,
C/ Miguel Hernández, 12, 30011
Murcia, Spain